Rehabilitación en Parálisis Facial
El manejo de la parálisis facial se realiza utilizando principalmente la estrategia del estiramiento del tejido blando y la reducación muscular, dependiendo de la etapa en que se encuentre el paciente, ya sea aguda o crónica.
La esencia del tratamiento se sustenta en la promoción de la reorganización neuronal del nervio periférico y la modificación de la representación del movimiento a nivel cerebral. Con el propósito de alcanzar estos objetivos se pueden utilizar ejercicios frente al espejo y el uso de la bioretroalimentación o biofeedback; otro elemento importante es el uso de la imaginación para poder reeducar los movimientos y la utilización de ejercicios de relajación.
Cuando al paciente le son realizadas intervenciones quirúrgica de reanimación dinámica con transposiciones musculares, así como injertos del nervio cruzado en la cara, la terapia antes mencionada puede complementarse con movilizaciones de tejidos blandos, disminución del edema postquirúrgico y la reeducación del movimiento mediante el musculo transferido quirúrgicamente. En caso de que el equipo de trabajo lo considere necesario, se aplicara estimulación eléctrica y terapia laser.
El manejo de las sincinesias de manera complementaria a la aplicación de la toxina botulínica, se realiza buscando la extinción del movimiento no deseado. Finalmente en el paciente con parálisis facial crónica que ha sido manejado con un objetivo principalmente enfocado a brindarle una mejor apariencia, las metas de la rehabilitación serán establecidas en conjunto con los demás miembros del equipo.
